Совместимость кальция и железа

Содержание

Сегодня из-за несбалансированного рациона, низкого качества продуктов, факторов внешней среды, а также разнообразных заболеваний и состояний многие люди страдают от дефицита тех или иных витаминов, микро- и макроэлементов. Исследования показывают, что недостаток важных нутриентов наблюдается более чем у половины населения Земли. В число наиболее распространенных входит дефицит кальция (встречается у 66%) и железа (65%) 1. И высока вероятность, что один человек будет страдать от недостатка сразу двух элементов. Можно ли принимать железо и кальций вместе, чтобы восполнить дефициты? В статье ответим на этот вопрос и подробно опишем правила приема, а также расскажем, для чего нашему организму необходимы эти нутриенты.

Вступительное изображение
Диагностика микроэлементов // акцентный блок

Важно!
Диагностировать недостаток того или иного макро- или микроэлемента, а также назначать оптимальную дозировку и схему должен врач. Если вас беспокоят симптомы, характерные для дефицитов указанных нутриентов, обратитесь к специалисту.

Важность приема кальция

Основная масса этого нутриента содержится в костной ткани, а также в зубах — от него напрямую зависит их здоровье. Однако этим его функции не ограничиваются. Кальций присутствует в каждой клетке организма человека: он участвует в передаче нервных импульсов, сокращении мышц, регуляции сердечного ритма, от его уровня в организме зависит свертываемость крови 2. Количество этого макроэлемента в теле человека может меняться в зависимости от возраста, пола и других факторов. Например, свою роль может сыграть:

  • недостаточное потребление макроэлемента. Весь объем важного минерала мы получаем извне — организм человека не способен синтезировать кальций. Как показывают исследования, 60–90% людей в возрасте 40 лет и старше в России получают недостаточно данного макроэлемента 4. Причин несколько: это и общая скудность рациона (не все потребляют достаточно молочных продуктов, яиц, рыбы, фруктов, орехов — основных источников кальция 5), и снижение качества продуктов;
  • возраст. После 35–40 лет костная масса и общий объем минеральных веществ начинают снижаться. У женщин это происходит значительно быстрее, чем у мужчин 3;
  • нехватка витамина D. Он нужен, чтобы кальций правильно усваивался в организме человека — при его достаточном содержании в организме всасывание происходит на 30–40% эффективнее. А при его нехватке усвоение кальция становится недостаточным. Поскольку большая часть витамина D синтезируется организмом под воздействием ультрафиолета, жители северных регионов и средней полосы, где солнца не хватает, находятся в группе риска 6;
  • гормональные нарушения. Это в первую очередь сниженная секреция ПТГ — одного из основных регуляторов обмена кальция в организме 7.

Если вы находитесь в группе риска и врач назначил препараты кальция, необходимо следовать его рекомендациям.

Для чего необходим прием железа?

Этот элемент играет очень важную роль в ключевых процессах метаболизма, роста и деления клеток, входит в состав необходимых для жизнедеятельности организма белков (например, гемоглобина, миоглобина, ферритина и других). Железо участвует в реализации клеточного иммунитета, регуляции кроветворения, процессах энергообразования. Без этого элемента организм человека не может существовать.

Общее количество железа в организме здорового человека составляет 3–5 г. Показатель может варьироваться в зависимости от пола — у женщин в норме его чуть меньше, до 4 г. На практике из-за потерь железа при менструациях и родах, грудном вскармливании они нередко страдают от его дефицита: как показывают исследования, до 70% женщин могут нуждаться в повышении его уровня, и чаще это женщины репродуктивного возраста (16–49 лет) 8.

Что еще может спровоцировать недостаток железа:

  • недостаточное потребление. Далеко не всегда удается компенсировать потребности организма в этом важном микроэлементе при помощи продуктов питания: обычный рацион современного человека содержит лишь 54% от необходимого количества железа 9;
  • регулярные потери крови. Речь идет не только о менструациях у женщин — это могут провоцировать и заболевания 8.

Чтобы компенсировать дефицит, врач может порекомендовать прием препаратов, содержащих необходимый микроэлемент. Не стоит пренебрегать его назначениями — это важно для вашего здоровья.

Можно ли пить железо с кальцием одновременно? Далее разберемся, как влияют на усвоение друг друга эти вещества и существуют ли правила, которые необходимо соблюдать при их приеме.

Взаимодействие кальция и железа

Когда у человека обнаруживается сразу несколько дефицитов, встает вопрос о совместном приеме нескольких препаратов. Допустимо ли так делать в случае с кальцием и железом? Как показывают клинические исследования, их совместный прием ведет к уменьшению всасывания последнего. В какой степени это будет происходить, зависит от разных факторов:

  • количества употребляемого кальция (дозировки препарата);
  • его формы выпуска (сильнее всего мешает всасыванию фосфат);
  • общего состава рациона 9.

Важно соблюдать определенные правила приема кальция с железом, чтобы нивелировать влияние этих факторов и обеспечить максимально эффективное всасывание обоих компонентов. О самых важных из них расскажем далее.

Правила приема для лучшего усвоения

Главная рекомендация экспертов заключается в раздельном употреблении двух веществ. Эффективность этой меры подтверждают многочисленные исследования. Например, одно из них, проведенное в группе из 21 человека, продемонстрировало, что употребление молока и сыра на завтрак не повлияло на всасывание железа из гамбургера, который был съеден через 2–4 часа. Те же выводы содержатся и в других работах по данной теме. Выводы о совместимости кальция и железа актуальны не только для продуктов, но и для препаратов 9.

Чтобы обеспечить всасывание, достаточно употреблять эти нутриенты с разницей в 2–4 часа. Если есть необходимость в приеме других микро- и макроэлементов (например, магния, цинка и других), важно учитывать и их совместимость. Хорошо, если схему приема препаратов подберет врач.

Кальций и железо во время беременности

В период вынашивания ребенка женщина испытывает особую необходимость в обоих нутриентах: ей требуется на 300 мг больше кальция и на 15 мг больше железа, чем до беременности 10. Чтобы организм получал достаточное количество микро- и макроэлемента для нормального течения беременности, роста и развития плода, в это время особенно важно соблюдать рекомендации врача по раздельному приему.

Чтобы железо усваивалось должным образом, необходимо принимать его отдельно. Для усвоения кальция же необходимо:

  • нормализовать гормональный фон, обеспечив достаточную секрецию ПТГ, если в этом есть необходимость;
  • привести в норму уровень витамина D 6, 7.

Последнее позволяют сделать комбинированные препараты, содержащие и кальций, и необходимый для его всасывания в кишечнике витамин D. К данной группе средств относится и Кальций-Д3 Никомед. Это лекарственное средство, которое может применяться в том числе беременными и кормящими женщинами для профилактики или коррекции дефицита важных нутриентов — кальция и витамина D3*.

Препарат выпускается в форме жевательных таблеток, которые не требуют запивания водой. Каждая содержит: 500 мг кальция; 200 МЕ витамина D.

Упаковка может содержать 60 или 120 таблеток, что позволяет подобрать оптимальный вариант согласно назначенному курсу. Доступно три варианта вкуса: апельсиновый, мятный и клубнично-арбузный. Кальций-Д3 Никомед продается в аптеках без рецепта врача 11.

*С осторожностью — общее суточное поступление при беременности не должно превышать 2500 мг кальция и 4000 МЕ витамина D.

Статья проверена экспертами компании «НИЖФАРМ»

Список литературы

  1. Simone Passarelli, Christopher M Free, Alon Shepon, Ty Beal, Carolina Batis, Christopher D Golden. Global estimation of dietary micronutrient inadequacies: a modelling analysis. The Lancet Global Health, August 29. 2024.
    https://www.thelancet.com/journals/langlo/article/PIIS2214-109X(24)00276–6/fulltext
  2. Кайсинова Р. З., Неелова О. В. Биологическая роль кальция и обнаружение его в кальцийсодержащих лекарственных препаратах. Успехи современного естествознания, № 8, стр. 225. 2011.
    https://natural-sciences.ru/ru/article/view?id=27891
  3. Остеопороз. Клинические рекомендации Минздрава РФ. 2021.
    https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/87_4
  4. Никитинская О. А. Роль молочных продуктов в поддержании костного здоровья. РМЖ. Медицинское обозрение, № 3, 11(II), стр. 59–63. 2019.
    https://www.rmj.ru/articles/revmatologiya/Roly_molochnyh_produktov_v_podderghanii_kostnogo_zdorovyya/
  5. В каких продуктах содержится кальций: природные источники. Дата обращения: 01.09.2024.
    https://rskrf.ru/tips/eksperty-obyasnyayut/v-kakikh-produktakh-soderzhitsya-kaltsiy-prirodnye-istochniki
  6. Ершова О. Б., Белова К. Ю., Назарова А. В. Кальций и витамин D: всё ли мы о них знаем? РМЖ, № 12, стр. 719. 2011.
    https://www.rmj.ru/articles/revmatologiya/Kalyciy_i_vitamin_D_vse_li_my_o_nih_znaem/
  7. Брикман А. Нарушения обмена кальция и фосфора у взрослых. Дата обращения: 13.04.2024.
    https://www.medicum.nnov.ru/doctor/library/endocrinology/Lavin/24.php
  8. Стуклов Н. И., Ковальчук М. С., Гуркина А. А., Кислый Н. Д. Эпидемиология дефицита железа в России: показатели ферритина сыворотки в зависимости от пола и возраста. Клиническая медицина, № 101 (6), стр. 308–314. 2023.
    https://www.clinmedjournal.com/jour/article/view/570/388
  9. Ших Е. В. Взаимодействие железа и кальция. РМЖ, № 4, стр. 274. 2006.
    https://www.rmj.ru/articles/obshchie-stati/Vzaimodeystvie_gheleza_i_kalyciya/
  10. Кравцова Е.И., Куценко И.И., Боровиков И.О., Батмен С. К. Питание и нутритивная поддержка во время беременности. РМЖ. Мать и дитя, № 3 (4), стр. 233–241. 2020.
    https://www.rmj.ru/articles/akusherstvo/Pitanie_i_nutritivnaya_podderghka_vo_vremya_beremennosti/
  11. Инструкция по медицинскому применению препарата Кальций‑Д₃ Никомед.

Номер согласования: POS-20271231-1838

Полезная информация

Кальций и йод: совместимость, можно ли применять вместе?
Кальций и йод: совместимость, можно ли применять вместе?
Узнать больше
Можно ли принимать кальций и омега-3 вместе
Можно ли принимать кальций и омега-3 вместе
Узнать больше
Как принимать кальций и витамин Д вместе?
Как принимать кальций и витамин Д вместе?
Узнать больше
Как одновременно принимать кальций и цинк?
Как одновременно принимать кальций и цинк?
Узнать больше