Совместимость кальция и железа

Содержание

Сегодня из-за несбалансированного рациона, низкого качества продуктов, факторов внешней среды, а также разнообразных заболеваний и состояний многие люди страдают от дефицита тех или иных витаминов, микро- и макроэлементов. Исследования показывают, что недостаток важных нутриентов наблюдается более чем у половины населения Земли. В число наиболее распространенных входит дефицит кальция (встречается у 66%) и железа (65%) 1. И высока вероятность, что один человек будет страдать от недостатка сразу двух элементов. Можно ли принимать железо и кальций вместе, чтобы восполнить дефициты? В статье ответим на этот вопрос и подробно опишем правила приема, а также расскажем, для чего нашему организму необходимы эти нутриенты.

Вступительное изображение
Диагностика микроэлементов // акцентный блок

Важно!
Диагностировать недостаток того или иного макро- или микроэлемента, а также назначать оптимальную дозировку и схему должен врач. Если вас беспокоят симптомы, характерные для дефицитов указанных нутриентов, обратитесь к специалисту.

Важность приема кальция

Основная масса этого нутриента содержится в костной ткани, а также в зубах — от него напрямую зависит их здоровье. Однако этим его функции не ограничиваются. Кальций присутствует в каждой клетке организма человека: он участвует в передаче нервных импульсов, сокращении мышц, регуляции сердечного ритма, от его уровня в организме зависит свертываемость крови 2. Количество этого макроэлемента в теле человека может меняться в зависимости от возраста, пола и других факторов. Например, свою роль может сыграть:

  • недостаточное потребление макроэлемента. Весь объем важного минерала мы получаем извне — организм человека не способен синтезировать кальций. Как показывают исследования, 60–90% людей в возрасте 40 лет и старше в России получают недостаточно данного макроэлемента 4. Причин несколько: это и общая скудность рациона (не все потребляют достаточно молочных продуктов, яиц, рыбы, фруктов, орехов — основных источников кальция 5), и снижение качества продуктов;
  • возраст. После 35–40 лет костная масса и общий объем минеральных веществ начинают снижаться. У женщин это происходит значительно быстрее, чем у мужчин 3;
  • нехватка витамина D. Он нужен, чтобы кальций правильно усваивался в организме человека — при его достаточном содержании в организме всасывание происходит на 30–40% эффективнее. А при его нехватке усвоение кальция становится недостаточным. Поскольку большая часть витамина D синтезируется организмом под воздействием ультрафиолета, жители северных регионов и средней полосы, где солнца не хватает, находятся в группе риска 6;
  • гормональные нарушения. Это в первую очередь сниженная секреция ПТГ — одного из основных регуляторов обмена кальция в организме 7.

Если вы находитесь в группе риска и врач назначил препараты кальция, необходимо следовать его рекомендациям.

Для чего необходим прием железа?

Этот элемент играет очень важную роль в ключевых процессах метаболизма, роста и деления клеток, входит в состав необходимых для жизнедеятельности организма белков (например, гемоглобина, миоглобина, ферритина и других). Железо участвует в реализации клеточного иммунитета, регуляции кроветворения, процессах энергообразования. Без этого элемента организм человека не может существовать.

Общее количество железа в организме здорового человека составляет 3–5 г. Показатель может варьироваться в зависимости от пола — у женщин в норме его чуть меньше, до 4 г. На практике из-за потерь железа при менструациях и родах, грудном вскармливании они нередко страдают от его дефицита: как показывают исследования, до 70% женщин могут нуждаться в повышении его уровня, и чаще это женщины репродуктивного возраста (16–49 лет) 8.

Что еще может спровоцировать недостаток железа:

  • недостаточное потребление. Далеко не всегда удается компенсировать потребности организма в этом важном микроэлементе при помощи продуктов питания: обычный рацион современного человека содержит лишь 54% от необходимого количества железа 9;
  • регулярные потери крови. Речь идет не только о менструациях у женщин — это могут провоцировать и заболевания 8.

Чтобы компенсировать дефицит, врач может порекомендовать прием препаратов, содержащих необходимый микроэлемент. Не стоит пренебрегать его назначениями — это важно для вашего здоровья.

Можно ли пить железо с кальцием одновременно? Далее разберемся, как влияют на усвоение друг друга эти вещества и существуют ли правила, которые необходимо соблюдать при их приеме.

Взаимодействие кальция и железа

Когда у человека обнаруживается сразу несколько дефицитов, встает вопрос о совместном приеме нескольких препаратов. Допустимо ли так делать в случае с кальцием и железом? Как показывают клинические исследования, их совместный прием ведет к уменьшению всасывания последнего. В какой степени это будет происходить, зависит от разных факторов:

  • количества употребляемого кальция (дозировки препарата);
  • его формы выпуска (сильнее всего мешает всасыванию фосфат);
  • общего состава рациона 9.

Важно соблюдать определенные правила приема кальция с железом, чтобы нивелировать влияние этих факторов и обеспечить максимально эффективное всасывание обоих компонентов. О самых важных из них расскажем далее.

Правила приема для лучшего усвоения

Главная рекомендация экспертов заключается в раздельном употреблении двух веществ. Эффективность этой меры подтверждают многочисленные исследования. Например, одно из них, проведенное в группе из 21 человека, продемонстрировало, что употребление молока и сыра на завтрак не повлияло на всасывание железа из гамбургера, который был съеден через 2–4 часа. Те же выводы содержатся и в других работах по данной теме. Выводы о совместимости кальция и железа актуальны не только для продуктов, но и для препаратов 9.

Чтобы обеспечить всасывание, достаточно употреблять эти нутриенты с разницей в 2–4 часа. Если есть необходимость в приеме других микро- и макроэлементов (например, магния, цинка и других), важно учитывать и их совместимость. Хорошо, если схему приема препаратов подберет врач.

Кальций и железо во время беременности

В период вынашивания ребенка женщина испытывает особую необходимость в обоих нутриентах: ей требуется на 300 мг больше кальция и на 15 мг больше железа, чем до беременности 10. Чтобы организм получал достаточное количество микро- и макроэлемента для нормального течения беременности, роста и развития плода, в это время особенно важно соблюдать рекомендации врача по раздельному приему.

Чтобы железо усваивалось должным образом, необходимо принимать его отдельно. Для усвоения кальция же необходимо:

  • нормализовать гормональный фон, обеспечив достаточную секрецию ПТГ, если в этом есть необходимость;
  • привести в норму уровень витамина D 6, 7.

Последнее позволяют сделать комбинированные препараты, содержащие и кальций, и необходимый для его всасывания в кишечнике витамин D. К данной группе средств относится и Кальций-Д3 Никомед. Это лекарственное средство, которое может применяться в том числе беременными и кормящими женщинами для профилактики или коррекции дефицита важных нутриентов — кальция и витамина D3*.

Препарат выпускается в форме жевательных таблеток, которые не требуют запивания водой. Каждая содержит: 500 мг кальция; 200 МЕ витамина D.

Упаковка может содержать 60 или 120 таблеток, что позволяет подобрать оптимальный вариант согласно назначенному курсу. Доступно три варианта вкуса: апельсиновый, мятный и клубнично-арбузный. Кальций-Д3 Никомед продается в аптеках без рецепта врача 11.

*С осторожностью — общее суточное поступление при беременности не должно превышать 2500 мг кальция и 4000 МЕ витамина D.

Статья проверена экспертами компании «НИЖФАРМ»

Список литературы

  1. Simone Passarelli, Christopher M Free, Alon Shepon, Ty Beal, Carolina Batis, Christopher D Golden. Global estimation of dietary micronutrient inadequacies: a modelling analysis. The Lancet Global Health, August 29. 2024.
    https://www.thelancet.com/journals/langlo/article/PIIS2214-109X(24)00276–6/fulltext
  2. Кайсинова Р. З., Неелова О. В. Биологическая роль кальция и обнаружение его в кальцийсодержащих лекарственных препаратах. Успехи современного естествознания, № 8, стр. 225. 2011.
    https://natural-sciences.ru/ru/article/view?id=27891
  3. Остеопороз. Клинические рекомендации Минздрава РФ. 2021.
    https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/87_4
  4. Никитинская О. А. Роль молочных продуктов в поддержании костного здоровья. РМЖ. Медицинское обозрение, № 3, 11(II), стр. 59–63. 2019.
    https://www.rmj.ru/articles/revmatologiya/Roly_molochnyh_produktov_v_podderghanii_kostnogo_zdorovyya/
  5. В каких продуктах содержится кальций: природные источники. Дата обращения: 01.09.2024.
    https://rskrf.ru/tips/eksperty-obyasnyayut/v-kakikh-produktakh-soderzhitsya-kaltsiy-prirodnye-istochniki
  6. Ершова О. Б., Белова К. Ю., Назарова А. В. Кальций и витамин D: всё ли мы о них знаем? РМЖ, № 12, стр. 719. 2011.
    https://www.rmj.ru/articles/revmatologiya/Kalyciy_i_vitamin_D_vse_li_my_o_nih_znaem/
  7. Брикман А. Нарушения обмена кальция и фосфора у взрослых. Дата обращения: 13.04.2024.
    https://www.medicum.nnov.ru/doctor/library/endocrinology/Lavin/24.php
  8. Стуклов Н. И., Ковальчук М. С., Гуркина А. А., Кислый Н. Д. Эпидемиология дефицита железа в России: показатели ферритина сыворотки в зависимости от пола и возраста. Клиническая медицина, № 101 (6), стр. 308–314. 2023.
    https://www.clinmedjournal.com/jour/article/view/570/388
  9. Ших Е. В. Взаимодействие железа и кальция. РМЖ, № 4, стр. 274. 2006.
    https://www.rmj.ru/articles/obshchie-stati/Vzaimodeystvie_gheleza_i_kalyciya/
  10. Кравцова Е.И., Куценко И.И., Боровиков И.О., Батмен С. К. Питание и нутритивная поддержка во время беременности. РМЖ. Мать и дитя, № 3 (4), стр. 233–241. 2020.
    https://www.rmj.ru/articles/akusherstvo/Pitanie_i_nutritivnaya_podderghka_vo_vremya_beremennosti/
  11. Инструкция по медицинскому применению препарата Кальций‑Д₃ Никомед.

Номер согласования: POS-20271231-1838

Полезная информация

Общий кальций в крови: норма, причины снижения и повышения
Общий кальций в крови: норма, причины снижения и повышения
Узнать больше
Кальций при беременности: нужно ли принимать и какой лучше
Кальций при беременности: нужно ли принимать и какой лучше
Узнать больше
Кальций и йод: совместимость, можно ли применять вместе?
Кальций и йод: совместимость, можно ли применять вместе?
Узнать больше
Польза цинка для организма
Польза цинка для организма
Узнать больше
Безмолочная диета и кальций
Безмолочная диета и кальций
Узнать больше
Зубы при беременности: почему портятся, причины проблем
Зубы при беременности: почему портятся, причины проблем
Узнать больше
Заболевания при недостатке кальция
Заболевания при недостатке кальция
Узнать больше
Препараты для лечения остеопороза
Препараты для лечения остеопороза
Узнать больше
Преэклампсия беременных
Преэклампсия беременных
Узнать больше
Факторы риска развития остеопороза
Факторы риска развития остеопороза
Узнать больше
Симптомы и лечение рахита
Симптомы и лечение рахита
Узнать больше
Непереносимость лактозы
Непереносимость лактозы
Узнать больше
Гимнастика при остеопорозе
Гимнастика при остеопорозе
Узнать больше
Причины и симптомы гиперкальциемии
Причины и симптомы гиперкальциемии
Узнать больше
Какой анализ сдать для определения уровня кальция?
Какой анализ сдать для определения уровня кальция?
Узнать больше
Какой врач лечит остеопороз
Какой врач лечит остеопороз
Узнать больше
Значение кальция для волос
Значение кальция для волос
Узнать больше
Вымывание кальция из организма
Вымывание кальция из организма
Узнать больше
БАДы для тех, кто занимается спортом
БАДы для тех, кто занимается спортом
Узнать больше
Сколько кальция нужно человеку в день?
Сколько кальция нужно человеку в день?
Узнать больше
Можно ли принимать кальций и омега-3 вместе
Можно ли принимать кальций и омега-3 вместе
Узнать больше
Как принимать кальций и витамин Д вместе?
Как принимать кальций и витамин Д вместе?
Узнать больше
Остеопороз тазобедренного сустава
Остеопороз тазобедренного сустава
Узнать больше
Кальций при судорогах в ногах
Кальций при судорогах в ногах
Узнать больше
Как восполнить кальций в организме?
Как восполнить кальций в организме?
Узнать больше
Кальций при климаксе
Кальций при климаксе
Узнать больше
Как правильно принимать витамин Д: что мешает его усвоению
Как правильно принимать витамин Д: что мешает его усвоению
Узнать больше
Дефицит витамина Д
Дефицит витамина Д
Узнать больше
Какая форма кальция лучше
Какая форма кальция лучше
Узнать больше
Причины частых переломов
Причины частых переломов
Узнать больше
В какое время лучше принимать витамины и минералы?
В какое время лучше принимать витамины и минералы?
Узнать больше
Остеопения позвоночника
Остеопения позвоночника
Узнать больше
Значение магния для мышц и костей
Значение магния для мышц и костей
Узнать больше
Диагностика остеопороза
Диагностика остеопороза
Узнать больше
Нарушение обмена кальция
Нарушение обмена кальция
Узнать больше
Значение кальция для подростков
Значение кальция для подростков
Узнать больше
Как и чем укрепить ногти в домашних условиях
Как и чем укрепить ногти в домашних условиях
Узнать больше
Первичный остеопороз
Первичный остеопороз
Узнать больше
Как одновременно принимать кальций и цинк?
Как одновременно принимать кальций и цинк?
Узнать больше
Симптомы и лечение остеомаляции
Симптомы и лечение остеомаляции
Узнать больше
Усвоение кальция в организме
Усвоение кальция в организме
Узнать больше
Кальций для укрепления зубов
Кальций для укрепления зубов
Узнать больше
Постменопаузальный остеопороз
Постменопаузальный остеопороз
Узнать больше
В каких продуктах содержится кальций?
В каких продуктах содержится кальций?
Узнать больше
Кальций при остеопорозе
Кальций при остеопорозе
Узнать больше
Для чего необходим витамин К2
Для чего необходим витамин К2
Узнать больше
Какие витамины нужны при занятии спортом?
Какие витамины нужны при занятии спортом?
Узнать больше
Кальций, магний, цинк для поддержания тонуса мышц
Кальций, магний, цинк для поддержания тонуса мышц
Узнать больше
Норма витамина D для детей
Норма витамина D для детей
Узнать больше
Кальций‑Д₃ Никомед для волос и ногтей
Кальций‑Д₃ Никомед для волос и ногтей
Узнать больше
Профилактика остеопороза
Профилактика остеопороза
Узнать больше
Кальций для укрепления и роста ногтей
Кальций для укрепления и роста ногтей
Узнать больше
Кальций при грудном вскармливании
Кальций при грудном вскармливании
Узнать больше
Норма кальция у мужчин
Норма кальция у мужчин
Узнать больше
Норма кальция для детей
Норма кальция для детей
Узнать больше
Симптомы и лечение остеопении
Симптомы и лечение остеопении
Узнать больше
Остеопороз у пожилых
Остеопороз у пожилых
Узнать больше
Кальций‑Д3 Никомед при беременности*
Кальций‑Д3 Никомед при беременности*
Узнать больше
Остеопороз позвоночника
Остеопороз позвоночника
Узнать больше
Остеопения тазобедренного сустава
Остеопения тазобедренного сустава
Узнать больше
Кальций при переломах
Кальций при переломах
Узнать больше
Путь к здоровью: в какие периоды жизни кальций особенно важен?
Путь к здоровью: в какие периоды жизни кальций особенно важен?
Узнать больше
Дефицит опоры: как понять, что в организме не хватает кальция?
Дефицит опоры: как понять, что в организме не хватает кальция?
Узнать больше
Хрупкость бытия: что такое остеопороз и как его лечить?
Хрупкость бытия: что такое остеопороз и как его лечить?
Узнать больше
Самый солнечный и самый нужный: зачем организму нужен витамин Д?
Самый солнечный и самый нужный: зачем организму нужен витамин Д?
Узнать больше