Симптомы, признаки и лечение остеопороза
- Хрупкость бытия: что такое остеопороз и как его лечить?
- Начнем с начала: что такое остеопороз, какие виды бывают?
- Первичный остеопороз костей
- Вторичный остеопороз
- Начнем с начала: причины развития остеопороза
- Ваша скорая помощь: кальций и витамин D в лечении остеопороза
- Первые звоночки: симптомы остеопороза костей
- Диагностика остеопороза: как обнаружить заболевание?
- Лечение остеопороза: как восстановить здоровье костной ткани?
- Профилактика остеопороза
Остеопороз — патология, которая не щадит никого. Статистика неутешительная, и с переходом в зрелый возраст увеличиваются риски возникновения этой проблемы, причем женщины сталкиваются с остеопорозом чаще, чем мужчины. Что же это за болезнь, с чего начинается диагностика, симптомы и лечение, профилактика и советы — в нашем подробном обзоре.
Начнем с начала: что такое остеопороз, какие виды бывают?
Остеопороз — это нарушение обменных процессов в костной ткани, пороз или поражение костей. Системный остеопороз — серьезное заболевание скелета с потерей массы и плотности костной ткани, что приводит к снижению прочности костей и их ломкости.
При заболевании ткань истончается, и в итоге любая банальная травма (например, при падении зимой в гололед) может закончиться серьезным переломом. Проблема остеопороза настолько распространенная, что уже вышла на государственный уровень в России, однако, как отмечают многие исследователи, население недостаточно информировано об этом*.
Согласно статистике, остеопороз становится причиной патологических переломов у каждой третьей женщины и каждого пятого мужчины старше 50 лет**
Первичный остеопороз костей
Остеопороз может развиться как самостоятельное заболевание, в таком случае его называют первичным. Заболевание развивается на основании потери костной массы и может протекать абсолютно бессимптомно. Костная ткань является динамичной системой — она разрушается и образуется в течение всей жизни человека, но у людей старше 40 начинается активная потеря строительного материала костей***. Уже с этого возраста важно задуматься, что происходит с костной системой, и контролировать уровень гормонов и микроэлементов в организме.
К формам первичного остеопороза обычно относят:
- постменопаузный (с менопаузой у женщин снижается уровень эстрогенов и падает кальций)
- сенильный (у лиц пожилого возраста старше 70 лет)
- ювенильный (у детей от 8 до 14 лет)
- идиопатический (неясной этиологии у мужчин и женщин любого возраста)
Вторичный остеопороз
Возникновение остеопороза может быть вызвано другими заболеваниями. Например, вторичный остеопороз может развиться на фоне следующих патологий:
Начнем с начала: причины развития остеопороза
Помимо развития остеопороза на фоне первичных патологий болезни способствуют и другие факторы риска:
- дефицит жизненно важных микроэлементов, например витамина D и кальция
- несбалансированное питание
- побочное действие некоторых лекарственных средств, например прием стероидов
- плохая экологическая обстановка
- малоподвижный образ жизни
- вредные привычки — злоупотребление алкоголем, запрещенными веществами или курение
Ваша скорая помощь: кальций и витамин D в лечении остеопороза
Кальций играет главную роль в построении костной ткани, но иногда он не усваивается из-за отсутствия витамина D. Оптимальное соотношение необходимых элементов представлено в усиленной формуле Кальций-Д3 Никомед Форте — это комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме.
Кальций-Д3 Никомед Форте применяется в составе комбинированной терапии остеопороза. Препарат снижает разрушение костной ткани и увеличивает ее плотность, восполняя недостаток кальция и витамина D3 в организме.
- В одной таблетке содержится 500 мг кальция и 400 МЕ витамина D3, что в два раза больше, чем в обычном составе Кальций-Д3 Никомед.
- Именно такие дозировки включены в клинические рекомендации по лечению и профилактике остеопороза.
Первые звоночки: симптомы остеопороза костей
Клинически остеопороз протекает, как правило, бессимптомно. Болевой синдром формируется только вследствие переломов. На разных стадиях могут наблюдаться снижение веса и многое другое. В основном заболевание имеет следующие симптомы:
То, как проявляется остеопороз, никак не связано с возрастом и полом человека. Остеопороз имеет одинаковые симптомы и лечение у женщин, взрослых мужчин, пожилых людей и детей
Диагностика остеопороза: как обнаружить заболевание?
Часто выясняется, что у человека остеопороз, после перелома. Как еще выявить это заболевание? В первую очередь необходима тщательная врачебная диагностика и регулярный мониторинг собственного здоровья. Для этого необходимо обратиться к терапевту, а затем к эндокринологу и ревматологу.
При клиническом обследовании врач уточнит все характерные признаки заболевания, соберет ваши симптомы и назначит анализы. Диагноз «остеопороз» может поставить только врач в условиях клиники. Среди обязательных исследований:
- общий клинический анализ крови и мочи
- анализ гормонов, в том числе на тиреотропный гормон (ТТГ)
- анализ на количество витамина D и кальция в организме
- биохимический анализ крови
- рентген и костная денситометрия (измерение плотности костной ткани, определение плотности костной ткани)
Лечение остеопороза: как восстановить здоровье костной ткани?
Как лечить остеопороз и есть ли смысл? Важно остановить развитие заболевания, чтобы избежать серьезных последствий. Наиболее эффективен комплексный подход, и, конечно же, важно выявить болезнь на ранней стадии.
Основные направления лечения остеопороза сводятся к следующему:
- медикаментозная терапия для подавления разрушения костной ткани и стимулирования образования новой
- двигательный режим
- сбалансированное питание
- поддержание уровня витаминов и минералов, в частности витамина D и кальция
Если клинические проявления болезни сопровождаются переломами, например, бедренной кости, пациенту назначают хирургическую операцию для восстановления работы суставов. Методы лечения всегда подбираются, исходя из конкретной ситуации больного.
Профилактика остеопороза
Основные направления профилактики остеопороза сводятся к нормализации образа жизни, богатому и сбалансированному рациону для получения всех необходимых для организма нутриентов. Важно следить за уровнем мышечной и жировой массы, при низком весе риск развития заболевания увеличивается. Отдельно стоит выделить необходимость гимнастики для формирования и поддержания мышечного корсета. Очень важно развивать координацию и учиться равновесию для предотвращения падений.
Список литературы
* Ершов В.Е., Родионова С.С., Кривова А.В., Захаров В.П. Демографические тенденции в борьбе с остеопорозом и его последствиями. Русский медицинский журнал. № 4, 2019, С. 11–14.
** Согласно данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения).
*** Маличенко С.Б., Королевская Л.И. Первичный остеопороз. Русский медицинский журнал. № 7, 2004, С. 483.
**** Шостак Н.А. Остеопороз: современные аспекты диагностики и лечения. Лечащий врач. #07/04, 2004.