Содержание

Как правильно принимать витамин Д

Количество микро- и макроэлементов, витаминов и гормонов, необходимых нашему организму для нормального функционирования, очень велико. И важность каждого из них сложно переоценить. Однако есть вещества, о влиянии которых мы часто не задумываемся, хотя у большинства из нас в организме есть их недостаток. Один из таких — витамин Д. Недавние исследования показывают, что в России его дефицит наблюдается примерно у 90% населения всех возрастов 1.

Как правильно принимать витамин Д // фото в тексте 1

Но чем это опасно? Для чего организму нужен витамин Д, при чем тут кальций, каким образом можно проверить его уровень, как определить дефицит и как увеличить его количество в организме? Про это и многое другое поговорим в статье.

Чем полезен витамин Д

Для чего организму нужен витамин Д? Это вещество выполняет очень большое количество функций:

  • Он необходим для здоровья костей. Именно благодаря витамину Д кальций — основной строительный материал костной ткани — хорошо усваивается в организме. Человек может потреблять достаточно кальция из продуктов питания, даже пить специальные добавки для здоровья костей, однако при нехватке витамина Д в этом фактически не будет смысла: в кишечнике в этом случае абсорбируется лишь 10–15% кальция, нарушается обмен кальция и фосфора 2. Поэтому при выборе препаратов и БАДов для здоровья костей и зубов, лучше выбирать те, где в составе есть сразу и кальций и витамин Д3.
  • Дает большое количество внекостных эффектов. Так, сегодня широко обсуждается его влияние на иммунную систему, на работу мозга, поддержание когнитивных функций, памяти. Дефицит витамина Д способен вызвать хронические заболевания кишечника, печени, почечную недостаточность, холестаз. Кроме того, недостаток этого вещества связан с повышенным риском артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, развития сахарного диабета, воспалительных заболеваний и даже различных форм рака. Более того, дефицит витамина Д у женщины во время беременности способен отрицательно сказаться на здоровье будущего ребенка 1, 2, 3.

Именно поэтому низкий уровень витамина Д у населения является одной из самых актуальных проблем для здравоохранения.

Как проверить уровень витамина D в организме

Для проверки уровня витамина Д достаточно сдать анализ крови. Сделать это можно как по назначению врача, если он подозревает недостаток витамина Д у пациента, так и самостоятельно, в платной лаборатории. Существует несколько видов анализов. Для контроля общего уровня достаточно сдавать один: 25-OH витамин D суммарный. Его результат покажет общий уровень витамина Д в организме (D2 и D3). Существует несколько методов проведения данного анализа, поэтому, если необходим контроль в динамике, важно, чтобы использовался один и тот же метод диагностики, то есть лучше сдавать анализ в одной и той же лаборатории 4.

Как определить дефицит витамина

Точно диагностировать дефицит витамина Д можно лишь при помощи анализа, о котором мы говорили выше. Результаты интерпретируются следующим образом:

  • концентрация в крови 25(ОН)D < 20 нг/мл (50 нмоль/л) признается дефицитом;
  • 20–30 нг/мл (50–75 нмоль/л), — недостаточностью;
  • 30–100 нг/мл (75–250 нмоль/л) — нормой;
  • >100 — избыточностью 4.

Но если результатов анализа еще нет, то как врач может заподозрить дефицит витамина Д? Достаточно обратить внимание на клиническую картину. Она может включать:

  • снижение минеральной плотности кости, остеопению и остеопороз, которые проявляются частными переломами;
  • миопатию, которая проявляется мышечной слабостью, трудностями при ходьбе, сложностями в поддержании равновесия. Из-за этого при дефиците витамина Д человек больше склонен к падениям, что еще сильнее увеличивает риск переломов;
  • если дефицит витамина Д присутствует с детства, могут присутствовать деформации скелета, склонные для рахита: дугообразно изогнутые кости нижних конечностей, деформированная грудная клетка и др.;
  • наличие ожирения — также повод проверить количество витамина Д в организме.

Это не полный список симптомов, при обследовании и сборе анамнеза врач может задать другие вопросы о самочувствии.

Способы получения витамина Д

Природой предусмотрено два способа получения витамина Д:

  • с помощью солнечного света. Это основной способ: большая часть витамина Д в организме должна образовываться именно таким способом. Под воздействием ультрафиолетовых лучей витамин синтезируется в верхних слоях кожи, связывается с особым белком, поступает в кровоток, а с ним добирается до органов, в которых необходим. Жители северных стран, включая большую часть России, недополучают витамин Д с солнцем из-за малого количества солнечных дней, тумана, облачности, загрязнения воздуха;
  • благодаря продуктам питания. В числе пищи, содержащей его в большом количестве, — жирная рыба (например, палтус, скумбрия, треска), сливочное масло, молоко, яйца. Они присутствуют в рационе большинства людей, однако не являются его основной — мы просто не едим эти продукты в том количестве, которого было бы достаточно для удовлетворения потребностей организма в витамине Д.

Третий способ восполнить недостаток витамина Д — специальные препараты. Они могут содержать как только его, так и другие вещества, необходимые человеку. Например, популярны препараты, где витамин Д сочетается с кальцием, — их принимают для поддержания здоровья костей, волос, зубов, ногтей, нервной системы 1, 3, 4.

К таким средствам относится Кальций-Д3 Никомед. В суточной дозировке (2 таблетки) 1000 мг кальция и 400 МЕ витамина D3.
В линейке есть еще форма Форте, где удвоенная дозировка витамина Д3 (1000 мг кальций и 800 МЕ Д3 в суточной дозе). Препарат не требует запивания водой, имеет линейку приятных вкусов — благодаря такой форме его прием является комфортным.

Линейка препаратов Кальций-Д3 Никомед подходит и для пожилых людей и для детей от 3 лет, а также для беременных и кормящих женщин*, которые особенно сильно нуждаются в витамине Д3.

*Применять с осторожностью во время беременности и лактации. Общее суточное поступление при беременности не должно превышать 2500 мг Са и 4000 МЕ вит. D

Как правильно пить витамин Д?

Для коррекции дефицита и недостаточности витамина D обычно используется колекальциферол (D3). Он выпускается в нескольких формах: масляный раствор, водный раствор, таблетки, капсулы.

Выбор формы не имеет значения: важно, чтобы в результате пациент получал оптимальную дозу. Гораздо важнее соблюдение режима. Например, утренний прием во время еды способствует лучшему усвоению витамина Д в организме. Как правильно принимать витамин Д, расскажет врач: он определить корректную дозировку с учетом текущего уровня вещества в организме, а также при необходимости скорректирует время приема других витаминов, поскольку одновременный прием с некоторыми из них мешает усвоению витамина Д4.

Совместимость витамина D с другими веществами

Часто в препаратах и БАДах витамин Д3 сочетают с кальцием, так как именно эта комбинация оптимальна для поддержки здоровья костей, зубов, волос и ногтей у людей различных возрастов и на разных этапах жизни.

В любом случае при совмещении витамина Д с приемом других веществ необходимо проконсультироваться с лечащим врачом: возможно такое, что препараты будут усиливать или, наоборот, ослаблять действие друг друга.

Поддержание нормального уровня витамина Д важно для здоровья большинства органов и систем организма. Поэтому важно его контролировать и корректировать при необходимости. А если нет дефицита, достаточно профилактического приема небольшой дозы — для этого назначение врача не требуется.

Статья проверена экспертами компании «НИЖФАРМ»

Литература

  1. Ланец И. Е., Гостищева Е. В. Современные взгляды на роль витамина D в организме человека. Научное обозрение. Медицинские науки. № 5, стр. 39–45. 2022.
    URL: https://science-medicine.ru/
  2. Древаль А. В., Крюкова И. В., Барсуков И. А. Внекостные эффекты витамина D (обзор литературы). РМЖ, № 1, стр. 53–56. 2017.
    URL: https://www.rmj.ru/
  3. Захарова И. Н., Яблочкова С. В., Дмитриева Ю. А. Известные и неизвестные эффекты витамина D. Вопросы современной педиатрии, № 12 (2), стр. 20–25. 2013.
    URL: https://cyberleninka.ru/
  4. Клинические рекомендации: Дефицит витамина D. Общественная организация «Российская ассоциация эндокринологов». Дата обращения: 21.03.2023.
    URL: https://www.endocrincentr.ru/
  5. Инструкция по медицинскому применению препарата Кальций‑Д₃ Никомед.

Номер материала: POS-20250706-0991